Carga de enfermedad cardiovascular en el inhibidor del punto de control inmunitario INGLÈS

Los inhibidores de puntos de control inmunitarios (ICI) son anticuerpos monoclonales que bloquean los reguladores intrínsecos de la inmunidad, como el antígeno 4 de linfocitos T citotóxicos, la muerte celular programada 1 o el ligando de muerte celular programada 1. Según estimaciones recientes, más de un tercio de los pacientes con cáncer son elegibles para la terapia ICI.1 Debido a que el Instituto Nacional del Cáncer anticipa 1.8 millones de nuevos diagnósticos de cáncer anualmente en los Estados Unidos, esto se traduce en una gran cantidad de posibles receptores de ICI y subraya la importancia de comprender el riesgo cardiovascular (CV) en este paciente población.2

Los eventos adversos relacionados con la inmunidad se observan en el 70% al 90% de los pacientes que reciben ICI y pueden afectar cualquier órgano. en 10 de 5.347 pacientes en ensayos de fase 3, y solo 1 tenía miocarditis.5 En la base de datos de la Organización Mundial de la Salud, se identificaron 122 casos de miocarditis entre 31.321 eventos adversos en pacientes tratados con ICI.4 A pesar de la frecuencia relativamente baja de eventos CV, las altas tasas de mortalidad asociadas, que oscilan entre el 20 % y el 45 %, hacen de la miocarditis una de las complicaciones más preocupantes del tratamiento con ICI.