Mayor Supervivencia A Largo Plazo Después De La Miectomía INGLÉS

Han pasado casi 30 años desde que se introdujo por primera vez la ablación septal con alcohol (ASA) como un tratamiento novedoso para pacientes gravemente sintomáticos con miocardiopatía hipertrófica obstructiva (MCH).1 Considerada inicialmente como un desafío y posiblemente un reemplazo de la miectomía quirúrgica, la aparición de ASA ha generado una de las controversias de manejo más antiguas en medicina cardiovascular: ¿qué terapia invasiva de reducción septal es mejor para pacientes con MCH obstructiva?1-3

La intensidad que ha alimentado gran parte de este debate de larga data entre las comunidades quirúrgica e intervencionista hasta hace poco parecía haberse extinguido en gran medida. Esto se puede atribuir a una amplia experiencia clínica y una vasta literatura de estudios observacionales en gran parte retrospectivos publicados en centros de referencia seleccionados en todo el mundo que han establecido una serie de principios consistentes con respecto a la seguridad, la eficacia clínica y los resultados de estos 2 procedimientos en competencia.Esta información se ha utilizado para fundamentar de forma fiable la toma de decisiones de pacientes individuales con respecto a la elección de la modalidad de tratamiento, basada en gran medida en la consideración de diversos factores clínicos, así como la anatomía del tracto de salida del ventrículo izquierdo (VI), el acceso a la experiencia en procedimientos y los deseos personales. y expectativas de los pacientes.